В Законодательном Собрании обсудили проблемы региональной стоматологии / 2018-11-08 14:22:55 /Законодательное Собрание Амурской области
Законодательное Собрание Амурской области

В Законодательном Собрании обсудили проблемы региональной стоматологии

08/11/2018

Комитет по вопросам социальной политики инициировал проведение «круглого стола» на тему Состояние стоматологической помощи в Амурской области. Проблемы и пути решения.

В мероприятии приняли участие депутаты Законодательного Собрания, министр здравоохранения Андрей Субботин, представители медицинских учреждений, а также специалисты территориального ФОМС. Открывая дискуссию, председатель комитета Андрей Рудь обратил внимание собравшихся на проблемы доступности стоматологической помощи значительной части населения.

«Наш комитет ежегодно заслушивает информации о реализации территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания помощи. Что мы видим в части оказания стоматологической помощи. Назову несколько цифр по исполнению программы за 2017 год.

Стоматологическая помощь средняя по области    в том числе: профилактическая – 151,55%; неотложная медицинская 35,39%; обращения по поводу заболевания  - 103,36%.

На сегодняшний день во  многих населенных пунктах области нет ни врача-стоматолога, ни зубного врача или он один на весь район», - высказался Андрей Анатольевич.

Участники «круглого стола» согласись с тем, что одной из основных проблем отрасли в регионе является недостаток кадров и устаревшее оборудование. По данным министерства здравоохранения области, услуги стоматологической помощи оказывают 36 медицинских организаций области.  На 10000 жителей приходится 3,8 сотрудника при нормативе 5. При этом количество частных стоматологических организаций почти в 6 раз выше – 185 медицинских организаций.

На территории области не ведется подготовка специалистов-стоматологов, ближайшие центры по обучению таких кадров находятся в Хабаровске, Владивостоке и Чите. От Амурской области по целевой программе в медвузах по специальности «стоматология» обучается не более трех человек. По мнению руководителя областного минздрава, нет возможности в ближайшее время открыть подобный факультет ни на базе АГМА, ни на базе АМК. Министерство намерено привлекать для работы в области специалистов из других регионов, для этого в Приамурье действуют различные программы поддержки медиков.

Заместитель председателя соцкомитета Ирина Киевская обратила внимание министра здравоохранения Андрея Субботина на сложности, возникающие при записи на прием к специалистам-стоматологам по полису ОМС, при этом в тех же медучреждениях, по словам депутата, без проблем принимают пациентов на коммерческой основе.

Также депутатов интересовало решение проблем с оказанием помощи в отдаленных населенных пунктах, с предоставлением услуг в детской стоматологии.

Перед собравшимися выступила практикующий зубной врач ГБУЗ Серышевская больница Елена Долейчук, которая в течение 9 лет была единственным специалистом в районе.

«Сейчас нас двое, работать стало полегче, но все еще имеются открытые вакансии. В больнице оборудован детский кабинет, но нет специалиста. Хотя там новая, современная техника. Во взрослом кабинете, конечно, оборудование давно устарело. В больницу ежегодно поступают молодые врачи, область и район оказывают им всяческую поддержку, но вот зубных специалистов нет», - высказалась Елена Викторовна.

По итогу обсуждения были подготовлены рекомендации:

1)     министерству здравоохранения рассмотреть возможность:

создания единой стоматологической службы в г.Благовещенске для оказания помощи взрослому и детскому населению путем объединения в единую структуру областной, городской взрослой и детской стоматологических поликлиник;

в государственной программе «Развитие здравоохранения Амурской области на 2014 - 2020 годы»:

в подпрограмме «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» предусмотреть меры социальной поддержки специалистов остродефицитных специальностей,  в том  числе врачей-ортодонтов, в целях их закрепления в государственных медицинских организациях области;

дополнить подпрограммами:

«Детская стоматология», предусматривающей в том числе  увеличение количества стационарных стоматологических кабинетов в  дошкольных и общеобразовательных организациях области, введение в образовательных организациях должности гигиениста стоматологического;

«Развитие стоматологической помощи на селе», предусматривающей в том числе  дополнительные меры социальной поддержки врачам-стоматологам, среднему медицинскому персоналу, принятым на работу в государственные медицинские организации в целях обслуживания сельского населения;

«Развитие материально-технической базы стоматологической службы», предусматривающей в том числе приобретение дорогостоящего оборудование (ортопантомографа), приобретение стоматологических установок и иного стоматологического оборудования;

            принять меры по исполнению приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.12№ 910н  в части укомплектования стоматологической службы области  врачами-стоматологами и врачами-ортодонтами, а также средним медицинским персоналом до 100%;

в целях обеспечения доступной бесплатной и качественной стоматологической помощью сельского населения области рассмотреть целесообразность приобретения передвижных стоматологических  кабинетов (установок);

организовать выездную стоматологическую поликлинику на базе единой структуры стоматологической помощи в г. Благовещенске;

            заключить договоры целевого обучения на подготовку специалистов общего стоматологического профиля по узким специальностям, в частности врача-стоматолога-ортодонта;

            организовать оказание стоматологической помощи в условиях стационара с использованием  анастезии (общего наркоза) неконтактным детям и по медицинским показаниям на базе областной детской клинической больницы г. Благовещенска;

            рассмотреть вопрос целесообразности организации обучения специалистов по направлению подготовки «зубной врач» на базе ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж»;

2) министерству здравоохранения области совместно с министерством образования и науки области и органами местного самоуправления рассмотреть возможность увеличения количества стационарных стоматологических кабинетов в дошкольных и  общеобразовательных организациях области;

3) министерству здравоохранения области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования в рамках частно-государственного партнерства:

рассмотреть возможность привлечения частных медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь населению области, к участию в реализации территориальной программы ОМС;

предусмотреть ответственность руководителей медицинских организаций за неисполнение территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи в частности стоматологической помощи, в том числе за отклонение фактических объемов помощи от плановых показателей;

4) страховым медицинским организациям Амурскому филиалу АО СК «Согаз-Мед» и филиалу «Амурский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М» усилить контроль за выполнением   порядка и условий оказания стоматологической  помощи медицинскими организациями, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи;

            5) органам местного самоуправления:           

принять меры по обеспечению жильем врачей стоматологического профиля, направленных для работы в государственные медицинские организации области;

проводить отбор абитуриентов из числа профессионально ориентированных выпускников общеобразовательных учреждений для формирования муниципального заказа на целевое обучение специалистов по остро востребованным стоматологическим специальностям на договорных условиях.